Όλοι γνωρίζουμε ότι εδώ και δεκαετίες η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αποτελεί το "φτωχό συγγενή"
Του Νίκου Ξυπολυτά
Μέλους της ΝΟΔΕ Ν.Δ. Ρεθύμνου
Γραμματέως Ι.Σ. Ρεθύμνου
Αγαπητοί συμπολίτες,
Όλοι γνωρίζουμε ότι εδώ και δεκαετίες η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αποτελεί το "φτωχό συγγενή" του συστήματος υγείας, ένα σύστημα με τεράστια προβλήματα. Δεν χρειάζεται πιστεύω να τα επαναλάβουμε.
Η ψήφιση αυτού του νομοσχεδίου βάζει τέλος σε μια χρόνια αδράνεια όπου σχεδόν όλοι οι ενδιαφερόμενοι φορείς τόνιζαν πόσο αναγκαία είναι η μεταρρύθμιση της ΠΦΥ… αρκεί να μην γίνει!
Ο Ιατρικός Σύλλογος Ρεθύμνου έχει κάνει εκτενείς αναφορές στην δίνη των δυσχερειών που θα αντιμετωπίσουν και οι γιατροί αλλά κυρίως οι ασθενείς. Το θέμα όμως δεν σταματά εδώ. Υπάρχουν και άλλες αδυναμίες ας τις πούμε αδυναμίες(για να μην τις χαρακτηρίσουμε αλλιώς), καθώς και ένας κυκεώνας συγχύσεων.
- Σύγχυση ρόλων, η οποία αφορά στο γεγονός ότι ο ΕΟΠΥΥ είναι ταυτόχρονα φορέας παροχής υπηρεσιών (με τα πολυιατρεία του ΙΚΑ) και φορέας αγοράς αυτών των υπηρεσιών (με τους κλάδους υγείας των ασφαλιστικών ταμείων). Αυτή η κριτική ασκείται εδώ και χρόνια για το ΙΚΑ και την ανωμαλία αυτή είχαν δεσμευτεί να διορθώσουν ο κ. Λοβέρδος, τότε ως Υπουργός Εργασίας, και η κ. Ξενογιαννακοπούλου, ως Υπουργός Υγείας. Αυτή η "ανωμαλία" μεταφέρεται τώρα αυτούσια στον ΕΟΠΥΥ, ο οποίος επιπλέον βρίσκεται υπό την εποπτεία και των δυο Υπουργείων, γεγονός που δεν θα διευκολύνει την διαχείρισή του.
- Σύγχυση αρμοδιοτήτων, η οποία αφορά το γεγονός ότι η ΠΦΥ και η δευτεροβάθμια (ΔΦΥ, δηλαδή τα νοσοκομεία) βρίσκονται υπό διαφορετικό διοικητικό πλαίσιο. Η μεν ΠΦΥ, υπό τον συντονισμό του ΕΟΠΥΥ, που όμως συντονίζει και μονάδες που δεν του ανήκουν (Κέντρα Υγείας, ιατρεία των ΟΤΑ, συμβεβλημένοι ιατροί) και η δε ΔΦΥ, ενταγμένη στο ΕΣΥ υπό την εποπτεία των ΔΥΠΕ. Επίσης, πρέπει να σημειώσουμε ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν καλύπτει όλο το πεδίο της ΠΦΥ, εφόσον σύμφωνα με τον νέο νόμο, αφορά τους ασφαλισμένους των ταμείων, οι κλάδοι υγείας των οποίων εντάχθηκαν σε αυτόν. Πρόκειται βέβαια για την πλειοψηφία των πολιτών αλλά παραμένει εκτός και ένα, όχι ασήμαντο ποσοστό του πληθυσμού.
- Σύγχυση στην Διοικητική διαρρύθμιση, η οποία αφορά στην διοικητική δομή και κυρίως την περιφερειακή συγκρότηση του συστήματος που κατανέμεται σε τρία διαφορετικά επίπεδα. Ο ΕΟΠΥΥ διααρθρώνεται βάσει των ΔΥΠΕ (7 ΔΥΠΕ στην Χώρα), ενώ σύμφωνα με τον "Καλλικράτη" η ΠΦΥ θα πρέπει να οργανώνεται σε δημοτικό επίπεδο (340 δήμοι) και η ΔΦΥ στις αιρετές Περιφέρειες (13 Περιφέρειες). Καταλήγουμε σε ορισμένα παράδοξα, όπως τα Κέντρα Υγείας να εντάσσονται σε δημοτικό επίπεδο, ενώ ανήκουν στα νοσοκομεία, που αρθρώνονται σε περιφερειακό επίπεδο, και να συντονίζονται από τον ΕΟΠΥΥ, που αρθρώνεται σύμφωνα με τις ΔΥΠΕ.
Αυτό μου θυμίζει τη ρήση του Χάρυ Τρούμαν Αν δεν μπορείς να τους πείσεις, μπέρδεψε τους.
Μήπως το κατάφεραν;;;;;
