Στην περίοδο της πανδημίας, η συζήτηση τόσο σε επίπεδο ΜΜΕ όσο και σε ιδιωτικό επίπεδο περιστρέφεται γύρω από την υγεία. Από το πουθενά, μπήκαν στη ζωή μας επιδημιολόγοι, λοιμοξιωλόγοι και συναφείς ειδικότητες.
Παράλληλα, ξεκίνησε μια συζήτηση για τη στελέχωση, τις αντοχές και τα όρια του συστήματος υγείας στην χώρα. Όπως είναι φυσικό το Ρέθυμνο και η υποστελέχωση του Νοσοκομείου δε θα μπορούσε να είναι εκτός αυτής της συζήτησης. Εικόνα που φανταζόμαστε ισχύει σε πολλά περιφερειακά νοσοκομεία που γειτνιάζουν με μεγάλα ιδρύματα και πανεπιστημιακά νοσοκομεία. Σύμφωνα με την ειδησιογραφία τα παραδείγματα πολλά.
Πρόσφατα, η είδηση ότι το Μποδοσάκειο Νοσοκομείο λειτουργεί χωρίς λοιμοξιώλογο και εξυπηρετείται από το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, αποτέλεσε κεντρικό θέμα σε εκπομπή μεγάλου καναλιού. Ωστόσο, για όλους εμάς που ασχολούμαστε χρόνια με το ρεπορτάζ γύρω από το μοναδικό νοσηλευτικό ίδρυμα του νομού, γνωρίζουμε καλά ότι το πρόβλημα της υποστελέχωσης του ιδρύματος έχει βαθιές ρίζες, συνδέεται με τη μακρόχρονη αδυναμία κάλυψης των θέσεων σε συνδυασμό με την συνταξιοδότηση μεγάλου μέρους του προσωπικού.
Ως μέσο ενημέρωσης πρεσβεύουμε διαχρονικά και με σταθερή προσήλωση την αρχή ότι το μοναδικό νοσηλευτικό ίδρυμα του Ρεθύμνου οφείλει να στηριχθεί προκειμένου να επιτελέσει το έργο του.
Σε αυτή την κατεύθυνση ζητήσαμε στοιχεία από το νοσηλευτικό ίδρυμα του νομού προκειμένου να διαμορφώσουμε μια πλήρη εικόνα για τα αίτια που οδήγησαν στην υφιστάμενη κατάσταση και να τα συνδέσουμε με τις αντίστοιχες πολίτικες περιόδους. Δώσαμε έμφαση στους μόνιμους γιατρούς με δεδομένο ότι σε ένα διαχρονικά υποστελεχωμένο ίδρυμα αποτελούν τη μοναδική άξια λόγου προσπάθεια επίλυσης του ζητήματος.
Με βάση τα στοιχεία προσλήψεων αποχωρήσεων ο αριθμός των γιατρών που προστέθηκε στο ίδρυμα την περίοδο 2011 – 2021 ανέρχεται σε μόλις δέκα γιατρούς, αφού προστέθηκαν συνολικά 56 γιατροί και αποχώρισαν 46, προσθέτοντας ουσιαστικά κατά μέσο ορό μόλις ένα γιατρό κατά έτος στο ήδη υποστελεχωμενο ίδρυμα.
Τα στοιχεία λοιπόν είναι ξεκάθαρα. Αυτή η σταθερή έλλειψη ενός γενναίου προγραμματισμού προσλήψεων που θα υπερκαλύψει το ρυθμό των αποχωρήσεων και θα ανατρέψει την επιβάρυνση του προσωπικού δημιούργησε το πρόβλημα. Ακολουθεί ο σχετικός πίνακας.
Περίοδος 2011 – 2021
2011
Διορισμοί: 13,
Παραιτήσεις: 2,
Σύνολο: 11
2012
Διορισμοί: 1,
Παραιτήσεις: 1,
Συνταξιοδοτήσεις: 1,
Σύνολο: -1
2013
Διορισμοί: 0,
Συνταξιοδοτήσεις: 3,
Παραιτήσεις: 1,
Σύνολο: -4
2014
Διορισμοί: 2,
Συνταξιοδοτήσεις: 5,
Μετατάξεις από το φορέα: 1,
Θάνατος: 1,
Σύνολο: -5
2015:
Διορισμοί: 3,
Μετατάξεις από το φορέα: 1,
Σύνολο: 2
2016:
Διορισμοί 0
Μετατάξεις στο φορέα: 1,
Συνταξιοδοτήσεις: 3,
Παραιτήσεις: 3,
Σύνολο: -5
2017:
Διορισμοί: 8,
Συνταξιοδοτήσεις: 2,
Μετατάξεις από το φορέα: 1,
Σύνολο: 5
2018:
Διορισμοί: 11,
Παραιτήσεις: 4,
Συνταξιοδοτήσεις: 5,
Σύνολο: 2
2019:
Διορισμοί: 5,
Παραιτήσεις: 2,
Μετατάξεις από το φορέα: 1,
Συνταξιοδοτήσεις: 3,
Σύνολο: -1
2020:
Διορισμοί: 9,
Μετατάξεις στο φορέα: 1,
Συνταξιοδοτήσεις: 1,
Παραιτήσεις: 5,
Σύνολο: 4
2021: (έως και 11/02/2021)
Διορισμοί: 2,
Σύνολο: 2
- Η μνημονιάκη περίοδος 2011-2014
Το νοσοκομείο Ρεθύμνου ήταν πάντα στο επίκεντρο των προβλημάτων υποστελέχωσης σε επίπεδο Κρήτης. Δεν είναι άλλωστε τυχαίο που ο Ρεθεμνιώτης πρώην Υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός ως εκπρόσωπος της ένωσης γιατρών ΕΣΥ αναφερόταν το 2007 στο ίδρυμα σε σύσκεψη στην Αντιπεριφέρεια λέγοντας πως το νοσοκομείο είναι κλειστό με ανοικτές πόρτες. Όμως με την πάροδο του χρόνου, το πρόβλημα αντί να μπαίνει σε ένα πλαίσιο μακροπρόθεσμης επίλυσης, αφέθηκε. Ειδικότερα, το πρόβλημα εντάθηκε κατά την μνημονιακή περίοδο. Αναλυτικότερά, την περίοδο 2011-2014 (κυβέρνηση Παπαδήμου και Σαμαρά) με βάση τις προσλήψεις και αφαιρώντας τις αποχωρήσεις, το νοσοκομείο ενισχύθηκε συνολικά με δεκαέξι μόνιμους γιατρούς. Την ιδιά στιγμή που αποχωρήσαν δεκαπέντε!
- Η περίοδος 2015-2019
Ακολουθήσαν οι εκλογές του 2015 με το ΣΥΡΙΖΑ να θέτει τη δημοσία υγεία στο επίκεντρο. Έγιναν προκηρύξεις, μετακινήσεις, τοποθετήσεις επικουρικών γιατρών, ακριβώς όπως γίνεται και σήμερα, όμως σε ότι αφορά το μόνιμο προσωπικό που θα θωρακίσει και θα στηρίξει το ίδρυμα ακολουθήθηκε ακριβώς η ιδιά πρακτική. Έγιναν 28 προσλήψεις και την ίδια στιγμή που με μετατάξεις και συνταξιοδοτήσεις αποχωρήσαν 25! Το πρόβλημα παρουσιάζεται άρτια ολοκληρωμένα και στην πραγματική του διάσταση σε πρόσφατη ανακοίνωση που εκδόθηκε με τίτλο «Το χρονικό μιας παθολογικής κλινικής» από την Διευθύντρια Παιδιατρικής Κ.Υ. Σπηλίου κ. Όλγα Γραφάκου, απόσπασμα της οποίας μεταφέρουμε αυτούσιο:
« Τον Ιανουάριο του 2019 στην Παθολογική Κλινική του Νοσοκομείου Ρεθύμνου είναι καλυμμένες οι πέντε από τις έξι οργανικές θέσεις ειδικευμένων παθολόγων ενώ υπηρετεί και μία αποσπασμένη ειδικευμένη παθολόγος. Θεωρητικά η κλινική δεν έχει κανένα λόγο να δυσλειτουργεί. Όμως υπάρχει σοβαρό θέμα με το μειωμένο αριθμό των γιατρών που κάνουν ειδικότητα στην κλινική, κάτι που δυσχεραίνει κατά πολύ τη λειτουργία της. Η κλινική κάνει αιτήματα στη διοίκηση, διαμαρτύρεται, προσφεύγει στην διοίκηση της ΥΠΕ. Επιπλέον απαιτεί την άμεση κάλυψη της κενής οργανικής θέσης, μια που ήδη υπάρχει στο τραπέζι μια άδεια κύησης. Η θέση μπαίνει όντως στο πακέτο μιας μεγάλης προκήρυξης θέσεων για το νοσοκομείο Ρεθύμνου, η προκήρυξη όμως εκλογών λίγο αργότερα αναστέλλει τη διαδικασία. Το καλοκαίρι του 2019 παραιτείται μία ειδικευμένη γιατρός, μέσα στο επόμενο εξάμηνο άλλος ένας. Οι γιατροί, βλέπετε, αποφασίζουν κι αυτοί να κάνουν παιδιά και να αλλάξουν τη ζωή τους ανεξάρτητα από εκλογές και αλλαγές ηγεσίας. Έτσι οι έξι ειδικευμένοι γιατροί, μετά και την αποχώρηση της αποσπασμένης παθολόγου που τελείωσε το αγροτικό της γίνονται τέσσερις, τρείς, δύο. Δύο ειδικευμένοι παθολόγοι για να τρέξουν την καθημερινότητα μιας κλινικής που απαιτεί έξι οργανικές θέσεις».
- Η περίοδος της πανδημίας
Την τελευταία διετία 2020-2021 μετρώντας τους γιατρούς που έχουν ήδη προστεθεί στο σύστημα -και όχι αυτούς που έχει το ΦΕΚ και αναμένονται το επόμενο δίμηνο να τοποθετηθούν- έχουν προστεθεί δώδεκα γιατροί και έχουν αποχωρήσει ή μετακινηθεί 6, δείχνοντας για πρώτη φορά μετά από πολλά χρόνια να αλλάζει θετικά ο ρυθμός προσλήψεων αποχωρήσεων, κάτι που ευελπιστούμε να συνεχιστεί και να αυξηθεί. Προφανώς δεν θεωρούμε ότι αυτό προέκυψε λόγω πολιτικής αλλαγής αλλά λόγω της πανδημίας και των αναγκών αντιμετώπισης της.
Η πανδημία βρήκε τη χώρα μας και το νοσοκομείο σε μια δυσμενή θέση. Η προαναφερθείσα για σχεδόν μια δεκαετία κατάσταση έχει αφήσει έντονα τις πληγές της στο ίδρυμα. Ωστόσο, κατά την εκτίμηση μας η συνολική μετατόπιση της ατζέντας γύρω από τα θέματα υγείας, αποτελεί μια ιστορική ευκαιρία για το ίδρυμα, αν αξιοποιήσει σωστά τα εργαλεία και τις προοπτικές που παρουσιάζονται προκειμένου να στελεχωθεί με μόνιμο προσωπικό.
Είδαμε ότι επιλύθηκε το ζήτημα με τους αναισθησιολόγους. Στην ίδια κατεύθυνση πρέπει να επιλυθεί και το ζήτημα της παθολογικής που είναι μια από τις κρισιμότερες κλινικές.
Αυτό που περιγράφει με τον καλύτερο τρόπο την παραπάνω ανάλυση και αντηχεί στις σκέψεις των περισσοτέρων Ρεθεμνιωτών είναι αυτό που ανέπτυξε με γλαφυρότητα η Παιδίατρος Πέλα Νεονάκη. «Ούτε η προηγούμενη, ούτε η προ-προηγούμενη, ούτε και η νυν έχουν ασχοληθεί σοβαρά ποτέ κι επενδύοντας στην Υγεία όσα της αναλογούν ως αγαθό της κοινωνίας. Υπάρχει όμως και ο κόσμος που δεν ανήκει πουθενά και απλώς αγωνίζεται για μια καλύτερη Υγεία, για μια πιο ανθρώπινη κοινωνία».
Αυτό είναι το ζητούμενο και για τη διοίκηση και για το προσωπικό. Και μπορούμε να πούμε ότι αν για κάτι είμαστε αισιόδοξοι είναι γιατί σε θεσμικό επίπεδο οι δυο Βουλευτές του Ρεθύμνου έχουν αποδείξει ότι μπορούν να συνεργάζονται, μπορούν να υπερβαίνουν διαφορές και να βρίσκουν λύσεις. Όσοι επιθυμούν τη σύγκρουση για το νοσοκομείο σε καμία περίπτωση δε στοχεύουν στην επίλυση των προβλημάτων, από οπού και αν προέρχονται και όσο αγνές και να είναι οι προθέσεις τους.
Οφείλουμε να αναγνωρίσουμε τόσο τη θεσμική στάση του κυρίου Ξανθού που λειτουργεί με υπευθυνότητα λοιδορούμενος από μέρος της παράταξης του για τη στήριξη στον κ. Τσιόδρα και στην επιστημονική επιτροπή. Οφείλουμε επίσης να αναγνωρίσουμε στον κύριο Κεφαλογιάννη την άρνηση του να αντιπαρατεθεί για τα εκτεινόμενα στο νοσοκομείο μας, προσηλωμένος στην ενίσχυση του ιδρύματος, όπως έγινε πρόσφατα με την ένταξη του σε πρόγραμμα ενεργειακής αναβάθμισης. Μέχρι τώρα, οι δυο βουλευτές δεν έχουν αντιπαρατεθεί για κανένα ζήτημα που αφορά στο Ρέθυμνο και έχουν λειτουργήσει ως μέρος ενός ενός θεσμικού συνόλου που δρα για τον τόπο μας. Και αυτό οφείλουν να συνεχίσουν να κάνουν, ποσό μάλλον για το νοσοκομείο μας. Η πρόσφατη προκήρυξη των δεκαοχτώ θέσεων από το Υπουργείο Υγείας είναι ένα καλό πρώτο δείγμα αυτής της προσέγγισης. Ας μείνουμε προσηλωμένοι σε αυτό προκειμένου όταν τελειώσει αυτή η περιπέτεια το νοσοκομείο μας να βρεθεί θωρακισμένο και ενισχυμένο.
